Skip to content

Wyniki wśród 562 biorców transplantacji krwi z łożyska od niepowiązanych dawców ad

4 tygodnie ago

523 words

Zalecaną procedurę rozmrażania opisano wcześniej.10 Testowanie i pisanie krwi łożyskowej
Oprócz rutynowych badań serologicznych nad czynnikami zakaźnymi, zbadano 9 jednostek krwi łożyskowej i próbki krwi matek pod kątem przeciwciał IgM swoistych dla CMV (zestaw diagnostyczny CMV-M EIA, Abbott Laboratories, North Chicago, Illinois). Po zebraniu pierwszych 3890 jednostek, zaczęliśmy zbierać próbki śliny od wszystkich noworodków i hodować je dla CMV metodą muszli-fiolki (przeprowadzoną przez dr Robert Pass, University of Alabama, Birmingham) .11 HLA-A i Antygeny B zostały określone serologicznie.12 Allele HLA-DRB1 zostały określone przy niskiej do pośredniej lub wysokiej rozdzielczości w genomowym DNA przez hybrydyzację z sondami oligonukleotydowymi specyficznymi dla allelu po teście z reakcją łańcuchową polimerazy (PCR) z locus-specyficznym lub specyficzny dla grupy podkład. Rozdzielczość odnosi się do zdolności procesu typowania HLA do identyfikacji dyskretnych alleli w obrębie grupy, która koduje wspólną determinantę antygenową. Pisanie DNA o niskiej rozdzielczości jest podobne z dokładnością do serologicznego typowania antygenów HLA. Wszystkie jednostki wybrano na podstawie wyników DNA DNA DRB1 o wysokiej rozdzielczości, z wyjątkiem pierwszych 14. Testy hemoglobinopatii i innych chorób genetycznych przeprowadzono przed przeszczepieniem, jak określono jako właściwe, na podstawie wywiadu rodzinnego i etnicznego. tło.
Wybór dopasowanych jednostek HLA
Jednostki od dawców, które zostały dopasowane do potencjalnego biorcy dla co najmniej pięciu z sześciu antygenów biorcy HLA-A, B i DR odbiorcy o niskiej rozdzielczości (5/6 możliwych wyników) lub, na żądanie, dla czterech z sześciu antygenów ( 4/6 możliwych meczów) zgłoszono jako jednostki kandydujące, z pustymi miejscami w tym samym locus za mecze. Ustalenie takich pasujących jednostek jest obecnie zgłaszane w ciągu 48 godzin po tym, jak program krwi łożyska otrzyma wypełniony formularz zapytania o przeszukiwanie z ośrodka transplantacyjnego. Rodzaje HLA, w tym allele DRB1 zidentyfikowane w wysokiej rozdzielczości, wszystkich pacjentów i dawców, zostały potwierdzone przez nasze laboratorium oraz, zazwyczaj, również przez laboratorium w ośrodku transplantacyjnym. Dawcy zostali wybrani przez lekarzy w ośrodku transplantacyjnym po zapoznaniu się z dostępnymi opcjami z personelem medycznym w programie krwi łożyska.
Transplantacja i działania następcze
Ośrodki transplantologiczne dostarczyły informacji na temat diagnozy i stadium choroby dla każdego biorcy i wykorzystały własne protokoły do cytoredukcji i profilaktyki przeciw GVHD. Centra informowały o wynikach transplantacji i wszelkich komplikacjach w okresowych odstępach czasu podczas obserwacji. Niejasności w tych raportach zostały rozwiązane, a brakujące dane uzyskano, gdy tylko było to możliwe, poprzez kontakt między jednym lub kilkoma badaczami a personelem ośrodka transplantacyjnego.
Punkty końcowe
Dane o wynikach co najmniej pierwszych 100 dni po transplantacji otrzymano dla pierwszych 562 kolejnych pacjentów, którzy otrzymali przeszczepy krwi łożyskowej. Oceniliśmy status tych pacjentów w ostatnim sprawozdaniu uzupełniającym (od lipca 1997 r. Do lipca 1998 r.). Hematopoezę komórek donorowych ustalono przez testowanie komórek z antygenem HLA dawcy, płeć lub markery mikrosatelitarne lub połączenie we krwi biorcy
[więcej w: buprenorfina, noni, Leukocyturia ]
[hasła pokrewne: ph metria, picie oleju lnianego, płatki jaglane właściwości ]