Skip to content

The Bends: Compressed air w historii nauki, nurkowania i inżynierii

3 tygodnie ago

730 words

Rozprzestrzenienie się głębokich rzek i ujść rzek, wydobywanie minerałów z mokrej ziemi i eksploracja szelfu kontynentalnego były możliwe tylko wtedy, gdy stało się możliwe, aby ludzie pracowali w warunkach zwiększonego ciśnienia powietrza. Kowale używali mieszków ze skóry do wytwarzania sprężonego powietrza już w XIV wieku, a filozofowie naturalni eksperymentowali z pompami powietrza w XVI i XVII wieku, ale te ręczne urządzenia nie były w stanie wygodnie skompresować dużej ilości powietrza potrzebnego do wykonania praktycznej pracy przestrzeń. W trzeciej dekadzie XIX wieku, kiedy inżynierowie opracowali pompy pneumatyczne napędzane silnikami parowymi, które mogły wymusić wodę z min i napełnić kesony sprężonym powietrzem, ludzie zaczęli pracować w warunkach hiperbarycznych. Wkrótce potem lekarze odnotowali dziwne choroby wywołane nadmiarem podtrzymującego życie powietrza. Zakręty , jak zaczęto nazywać nową chorobą przemysłowego postępu, są tematem fascynującej nowej książki Johna Phillipsa. Dzisiaj uważamy za oczywiste, że nowa technologia przemysłowa może zagrażać pracownikom, i domagamy się pełnego dochodzenia po wszelkich zawodach. Phillips opisuje setki kontuzji w ciągu prawie 50 lat poprzedzających opracowanie racjonalnych środków bezpieczeństwa dla środowiska sprężonego powietrza w XIX wieku. Słusznie koncentruje się na wczesnym wykorzystaniu sprężonego powietrza w kesonach i górnictwie, ponieważ tam można znaleźć większość robotników. Po początkowych obserwacjach Trigera dotyczących nowych symptomów u górników, Pol i Watelle, dwóch lekarzy pracujących przy robotniczych w ciśnieniowej kopalni węgla w Douchy we Francji, napisali pierwszy raport medyczny na temat mal de caisson, w 1854 roku. Następnie wzięli udział lekarze zajmujący się medycyną Caisson pracuje na Eads Bridge w St. Louis i na Brooklyn Bridge w Nowym Jorku. Kliniczne badania epidemiologiczne stopniowo kojarzyły zakręty z powrotem do normalnej atmosfery z wysokiego ciśnienia kesonu. Lekarze i inżynierowie zauważyli następnie, że zwiększenie ciśnienia w kesonie i wydłużenie czasu trwania zmiany roboczej zwiększyło ryzyko zaburzenia. Ustanowili regulacje prewencyjne i zapewnili pracownikom udogodnienia, dzięki czemu ich branża, jak wskazuje Phillips, jako pierwsza wprowadziła na miejscu medyczne wizyty i monitorowanie, aby zapobiec wypadkom przy pracy. Phillips wspomina także o spóźnionych staraniach rządu o interwencję w zarządzanie zdrowiem pracowników. Górnicy i pracownicy tunelu byli jednymi z pierwszych robotników przemysłowych, którzy objęci byli przepisami bezpieczeństwa pracy. Stan Nowy Jork wprowadził wytyczne dotyczące pracy kesonowej w 1909 r., Kiedy sandhogowie zaczęli kopać tunele kolejowe East River i Hudson River. Niezamierzonym działaniem rządów jest opisanie narracji Phillipsa, aby zapewnić, że tradycyjne regulacje pozostaną w mocy, gdy nowsze ograniczenia będą bardziej skuteczne.
Phillips omawia pionierską pracę fizjologiczną Paula Berta i JS Haldane a, a także sukcesy w nurkowaniu wojskowym i handlowym na wodach otwartych w połowie XX wieku. Potrzeby wojskowe w zakresie ukrywania się i potrzeb komercyjnych w zakresie głębokiego wydobycia i eksploracji ropy naftowej doprowadziły do opracowania urządzeń umożliwiających nurkom swobodne pływanie, swobodne zasilanie powietrzem powierzchniowym oraz technik nurkowania na dużych głębokościach podczas oddychania mieszaninami helowo-tlenowymi Phillips zauważa niezwykłą szybkość, z jaką badacze wywarli wpływ na praktyki operacyjne w miejscach nurkowych. Nurkowie polegali na radach i wiedzy specjalisty nurkowego lekarza, który zmagał się z wyrafinowaną fizjologią, starając się zwiększyć bezpieczeństwo i zwiększyć głębokość i przydatność nurkowania.
Phillips obejmuje szerokie i szybkie zasięgi wczesnych badań nad fizycznymi właściwościami powietrza i nad współczesnym zrozumieniem fizjologii nurkowania. Pisząc z myślą o ogólnej publiczności, Phillips wyjaśnia w odpowiedni sposób odpowiednią fizjologię i być może z mniejszą precyzją niż wymagałaby tego profesjonalna publiczność medyczna. Potrzeba wyjaśniania fizjologii często przerywa przepływ historycznej narracji. Przejścia te są jednak przedmiotem zainteresowania tej książki, ponieważ Phillips najbardziej interesuje nie historia inżynierii, ale reakcja fizjologa i lekarza na nieoczekiwane medyczne wyzwanie związane ze współpracą ze sprężonym powietrzem. The Bends jest wysoce zalecany jako rekreacja, eksploracja edukacyjna w znacznie nieznanej dziedzinie fizjologii oraz przypomnienie odpowiedzialności lekarzy za zrozumienie środowiska pracy ich pacjentów.
Andrew J. Dutka, MD
National Naval Medical Center, Bethesda, MD 20889

[podobne: buprenorfina, pasożyty wewnętrzne, Białkomocz ]
[patrz też: osa a pszczoła, pasożyty wewnętrzne, pęcherzowe oddzielanie się naskórka ]