Skip to content

Przeciwciała przeciwko proteazie rozszczepiającej czynnik von Willebranda w ostrym zakrzepowym trombocytopenicznym Purpura ad 10

1 miesiąc ago

307 words

Może to wyjaśniać, dlaczego u pacjentów z zakrzepową plamicą małopłytkową liczba dużych multimerów jest często zmniejszana12, a wiązanie czynnika von Willebranda z płytkami krwi jest zwiększone. 29 W naszym urządzeniu z rurką kapilarną współczynnik von Willebranda był ścinany z szybkością 4307 na sekundę. przez 22 sekundy. Ta krótka ekspozycja, a być może różnice temperatur i inne nieznane czynniki, mogą wyjaśnić, dlaczego w ostatnim badaniu naprężenie ścinające wymagane do zwiększenia aktywności kofaktora rystocetyny in vitro (77 dyn na centymetr kwadratowy) było większe niż napotkane w normalnym krążeniu (60 dyn na centymetr kwadratowy) .30 Obecność przeciwciał hamujących proteazę rozszczepiającą czynnik von Willebranda może wyjaśnić, dlaczego w naszym badaniu zakrzepowa plamica małopłytkowa zareagowała na wlew plazmy lub wymianę osocza. Można przypuszczać, że pacjenci z niskim mianem inhibitora mieliby odpowiedź na prosty wlew do osocza, podczas gdy pacjenci z wysokimi mianami wymagaliby plazmaferezy w celu usunięcia przeciwciał hamujących i dostarczenia prawidłowej proteazy. Plazmafereza bez wlewu osocza jest względnie nieskuteczna u pacjentów z zakrzepową plamicą małopłytkową, 31 być może dlatego, że nie zwiększa ona szybko aktywności proteazy.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Jesteśmy wdzięczni dr. GP Visentin, H. Billett i V. Chandrasyekaran za dostarczanie próbek osocza i dr. Ronald L. Nagel i Ira I. Sussman za hojne wsparcie badań i krytyczne uwagi.
Author Affiliations
Z Wydziału Hematologii, Montefiore Medical Center i Alberta Einsteina College of Medicine, Bronx, NY (H.-MT); oraz Centrum Hemofilia i Zakrzepica oraz Centrum Chorób Nowotworów Sylvestera, Uniwersytet Miami i Centrum Medyczne Weteranów w Miami (EC-YL).
Prośba o przedruk do Dr. Tsai w Montefiore Medical Center, Division of Hematology, 111 E. 210th St., Bronx, NY 10467.
[przypisy: hurtownia portfeli, bupropion, Choroba Perthesa ]
[hasła pokrewne: pecherzyca, pekan, penire plus opinie ]