Skip to content

Interferon Alfa-2b w monoterapii lub w skojarzeniu z rybawiryną w leczeniu nawrotu przewlekłego zapalenia wątroby typu C cd

1 miesiąc ago

280 words

Poprawę histologiczną zdefiniowano jako zmniejszenie wyniku zapalenia o co najmniej dwa punkty. Zwłóknienie oceniano zgodnie z systemem Metavir, w którym wynik 0 wskazuje na brak zwłóknienia, a wynik 4 wskazuje na marskość. Analiza statystyczna
Analiza została oparta na 345 pacjentach, którzy otrzymali leczenie. Dane demograficzne, charakterystyka wirusowa i reakcje na leczenie pacjentów w USA i pacjentów na terenach międzynarodowych były prawie identyczne, a zatem dane zostały połączone. Podstawową charakterystykę grup leczenia porównano z zastosowaniem testu chi-kwadrat lub testu rang Wilcoxona.31 Odpowiedzi na leczenie porównano z zastosowaniem testu Cochrana-Mantela-Haenszela lub analizy wariancji (dla wątroby). próbki biopsyjne). 31 Zbadano zależność różnych właściwości przed leczeniem od odpowiedzi, stosując stopniową analizę logistyczno-regresyjną.31 Wszystkie testy statystyczne były dwustronne.
Wyniki
Charakterystyka pacjentów
Tabela 1. Tabela 1. Podstawowa charakterystyka pacjentów. Te dwie grupy leczenia były dobrze dopasowane (Tabela 1). Większość pacjentów otrzymywała wcześniej pojedynczy cykl interferonu alfa-2b, który trwał mniej niż 12 miesięcy. Poziomy HCV RNA w surowicy przed leczeniem, odsetek pacjentów z genotypem HCV oraz liczba pacjentów ze zwłóknieniem i marskością wątroby były podobne w obu grupach. Proporcje genotypu HCV lub marskość wątroby były niższe niż w większości badań uprzednio nieleczonych pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C, ponieważ pacjenci z tymi cechami mają mniejszą szansę na początkową odpowiedź na leczenie interferonem, a zatem nie mieliby możliwości nawrotu i zakwalifikuj się do tego badania.
RNA HCV w surowicy
Stężenie HCV RNA w surowicy stało się niewykrywalne pod koniec leczenia u 141 ze 173 pacjentów (82 procent) leczonych interferonem i rybawiryną, au 80 z 172 pacjentów (47 procent) leczonych samym interferonem (P <0,001). . Wśród pacjentów, u których poziom HCV RNA w surowicy był niewykrywalny pod koniec leczenia, stężenia te stały się niewykrywalne podczas pierwszych czterech tygodni leczenia u 124 ze 141 pacjentów (88 procent) w grupie leczenia skojarzonego oraz u 44 80 pacjentów (55 procent) w grupie interferonu.
Poziomy RNA HCV w surowicy pozostawały niewykrywalne przez cały okres obserwacji (zdefiniowany jako utrzymująca się odpowiedź wirusologiczna) u 84 pacjentów (49 procent) w grupie leczenia skojarzonego, ale tylko u 8 pacjentów (5 procent) w grupie interferonu (p <0,05). 0,001). Odpowiedź była bardziej prawdopodobna u pacjentów, u których stężenia HCV RNA w surowicy stały się niewykrywalne podczas pierwszych czterech tygodni leczenia niż u pacjentów z późniejszą odpowiedzią (87 procent w porównaniu z 59 procent w grupie terapii skojarzonej, 42 procent vs. 10 procent w grupie interferonu). U wszystkich pacjentów, u których utrzymywała się odpowiedź, poziomy HCV RNA w surowicy stały się niewykrywalne przed upływem 12 tygodni leczenia.
Aminotransferaza surowicy alaninowej
Stężenie aminotransferazy alaninowej w surowicy było prawidłowe pod koniec leczenia u 154 spośród 173 pacjentów (89 procent) w grupie leczenia skojarzonego iu 98 z 172 pacjentów (57 procent) w grupie z interferonem (p <0,001). [podobne: noni, buprenorfina, dekstran ] [więcej w: psychoterapia psychodynamiczna, pszczoła a osa, pszeniczny brzuch ]